Qué le pasa realmente a tu vagina después del parto

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¿Te preguntas cómo se recuperará tu vagina del parto? Averigua exactamente qué puedes esperar después del parto, incluido si tu vagina recuperará el tamaño que tenía antes del parto (y si tú o tu pareja lo notaréis).

Mientras esperas ansiosa el nacimiento de tu bebé y ves crecer tu preciosa barriguita, es natural que empieces a preguntarte cómo afectarán el parto y el alumbramiento a tu vagina después del nacimiento.

¿Será capaz tu vagina de estirarse lo suficiente para acomodar la cabeza de tu bebé si tienes un parto vaginal? ¿Se estirarán o desgarrarán de forma natural los músculos y tejidos del perineo (la zona entre la abertura vaginal y el recto)? ¿O considerará necesario tu médico hacer una episiotomía? ¿Cuánto tardará en curarse la vagina después del parto?

Al igual que cada parto es diferente, también lo es cada mujer. Pero saber en general qué esperar y cómo facilitar las cosas te tranquilizará. Después de todo, ya tienes bastante en qué pensar.

Cambios en la vagina después del parto

Después de nueve meses de embarazo y la tensión del parto, puedes esperar algunos cambios en tu vagina después del nacimiento, incluso si no diste a luz por vía vaginal. Dependiendo de cómo hayas dado a luz, puedes esperar algunos (o todos) de los siguientes cambios en tu vagina después del parto:

Estiramiento de la vagina

El grado de estiramiento que experimentes durante un parto vaginal depende de muchas variables, como el tamaño de tu bebé, tu genética y cuántos partos hayas tenido antes. Es probable que cada parto progresivo estire un poco más la vagina.

También influyen las circunstancias del parto, como la duración de los pujos y la necesidad de utilizar fórceps o ventosas.

Si te hacen una cesárea y no empujas antes, no esperes que la vagina se estire después del parto. Si empujas antes de la cesárea, el bebé ejerce mucha presión sobre toda la zona vaginal, lo que puede provocar cierto estiramiento. Pero si la cabeza del bebé no llega a atravesar el orificio vaginal, el estiramiento debería ser mínimo.

Dolor, molestias y hematomas.

Si tuviste un parto vaginal, puedes esperar que tu vagina posparto se sienta sensible e incómoda inmediatamente después del parto. Aunque el perineo haya quedado intacto durante la llegada del bebé, la zona se habrá estirado y amoratado.

La mayoría de las mujeres sin desgarro vaginal suelen sentir algunas molestias vaginales leves o no tan leves durante unas tres a cinco semanas (aunque pueden variar mucho según la persona).

El dolor puede empeorar al toser o estornudar, e incluso puede que te duela sentarte durante unos días, pero el dolor y las molestias deberían desaparecer un poco con el paso de los días. Mientras tanto, prueba estos consejos para aliviar el dolor perineal posparto.

Si avanzas en el parto y empiezas a empujar, pero das a luz por cesárea, es muy posible que la vagina se tense y que experimentes algunas molestias vaginales después del parto, sobre todo si el bebé está a punto de coronar.

Ardor y dolor al cicatrizar los desgarros.

Si el perineo se desgarra durante el parto o te practican una episiotomía, experimentarás ardor debido a la laceración, que suele requerir puntos de sutura. Hay varios grados de desgarros vaginales, desde una pequeña rotura de la piel hasta desgarros más graves que afectan a los músculos de la vagina, el ano, el esfínter anal y el recto.

La herida en sí tardará entre siete y diez días en curarse si el desgarro es pequeño, o hasta seis semanas en el caso de desgarros más importantes. La zona también puede estar sensible durante varias semanas mientras te recuperas, así que intenta tomártelo con calma si puedes. Si los puntos se curan con facilidad, el dolor desaparecerá en varias semanas (aunque puede variar en función de la gravedad del desgarro).

Si el dolor no remite o empeora después de salir del hospital, llama a tu médico.

Flujo vaginal

Tanto si has tenido un parto vaginal como una cesárea, tu útero necesita vaciarse de la sangre, la mucosidad y el tejido extra que necesitó durante el embarazo. Esto significa que experimentarás sangrado vaginal posparto (conocido como loquios) después del parto.

Es probable que el sangrado sea más abundante que la menstruación durante los primeros tres a diez días después del parto. A continuación, experimentarás un ligero sangrado o manchado que durará de cuatro a seis semanas después del parto y cambiará de color, pasando del rojo al rosa, al marrón y, finalmente, al blanco amarillento.

Sequedad vaginal

Los niveles más bajos de estrógeno adelgazan el tejido de la vagina y aumentan la sequedad y tirantez vaginal después del parto, especialmente en comparación con el embarazo. Puedes sentirte aún más seca si estás amamantando, lo que suprime el estrógeno, aunque la sequedad debería disiparse una vez que dejes de amamantar a tu bebé.

Cambios de aspecto

La vagina puede parecer más espaciosa, hinchada o abierta que antes del parto, sobre todo si el parto ha sido vaginal.

A los pocos días del parto, la hinchazón remitirá, y al cabo de unas semanas tu vagina se habrá contraído y recuperado gran parte de su tono muscular. Sin embargo, es posible que tu vagina nunca recupere exactamente la misma forma que tenía antes del parto.

Practicar los ejercicios de Kegel puede ayudar a que tu vagina se acerque lo más posible al aspecto que tenía antes del embarazo.

¿Cómo me afectarán los cambios en la vagina después del parto?

El embarazo y el parto pueden provocar algunos cambios en tu zona perineal que pueden afectar al funcionamiento de tu cuerpo. Entre ellos se incluyen:

Relaciones sexuales dolorosas

En las semanas o meses posteriores a un parto vaginal, la vagina puede estar notablemente dilatada, y las relaciones sexuales después del parto pueden resultar sensibles e incluso dolorosas durante un tiempo (normalmente, el médico te aconsejará que esperes de cuatro a seis semanas después del parto antes de reanudar las relaciones sexuales).

Si no mantienes relaciones íntimas durante varios meses después del parto, es posible que el sexo te resulte un poco incómodo al principio.

Aunque hayas dado a luz por cesárea, la sequedad vaginal después del embarazo puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas. Utiliza un lubricante (como K-Y gelly o Astroglide) cuando tu médico te dé el visto bueno para volver a practicar sexo. Y si utilizas preservativos de látex o poliisopreno, combínalos con un lubricante de base acuosa (no de base oleosa, que puede hacer que el material se rasgue o se rompa).

Incontinencia

Las investigaciones sugieren que, tras el parto, las mujeres son más propensas a experimentar ganas de orinar o incluso pérdidas de orina (incontinencia) al estornudar, reír o realizar cualquier actividad extenuante, incluso si han dado a luz por cesárea.

Esto se debe a que los nervios y los músculos pélvicos (que te ayudan a retener la orina y las heces) se debilitan durante el embarazo debido a los cambios hormonales y al peso del bebé sobre el suelo pélvico.

Si has dado a luz por vía vaginal, los músculos del suelo pélvico se estiran y se tensan, lo que aumenta el riesgo de incontinencia urinaria.

Dificultad para defecar.

Pueden pasar de tres a cinco días después del parto antes de que hagas tu primera caca posparto (aunque hay un amplio rango de normalidad). El debilitamiento de los músculos del suelo pélvico durante el embarazo y el parto, junto con los analgésicos, pueden ralentizar el proceso, incluso si te han practicado una cesárea.

Los pujos durante un parto vaginal también pueden provocar hemorroides o fisuras anales, lo que, por supuesto, puede dificultar esa primera evacuación intestinal posparto.

Es probable que tu médico te recomiende que utilices un ablandador de heces o un suplemento de fibra después del parto para ayudar a que todo vaya más fluido.

¿Qué puedo hacer con los cambios en la vagina después del parto?

Ten en cuenta que tu cuerpo está hecho para estirarse para acomodar a tu bebé, y tu vagina después del parto se recuperará naturalmente por sí sola con el tiempo.

Dicho esto, hay algunas medidas que puedes tomar antes y después del embarazo para prevenir y abordar los cambios en la vagina después del parto.

Considera el masaje perineal

El masaje perineal aproximadamente un mes antes del parto puede ayudar a preparar la vagina para el alumbramiento. Algunas investigaciones sugieren que puede reducir el riesgo de episiotomía y desgarros, y muchas mamás lo recomiendan anecdóticamente, aunque los estudios no son concluyentes. (Ten en cuenta que si ya has dado a luz por vía vaginal, probablemente el masaje perineal no sirva de mucho).

Haz tus Kegels

La mejor forma de recuperar la vagina después del parto es hacer ejercicios de Kegel durante y después del embarazo.

Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del suelo pélvico, pueden ayudarte a evitar desgarros durante el parto, ayudan a resolver la incontinencia urinaria posparto y hacen que las relaciones sexuales (cuando estés preparada para ello y te den el visto bueno) sean más placenteras.

Para obtener los mejores resultados, haz ejercicios de Kegel durante cinco minutos al día, tres veces al día, durante el embarazo y después del parto, en cuanto te sientas cómoda.

Si te parecen una molestia, intenta hacerlos cuando estés sentada y tengas la oportunidad: mientras das el pecho, revisas el correo electrónico o trabajas en tu escritorio. El esfuerzo merecerá la pena.

Si quieres ir un paso más allá, puedes probar los ejercitadores vaginales o los dispositivos que te ayudan a hacer los ejercicios de Kegel. Pero consulta a tu médico antes de comprar o utilizar uno y ten en cuenta que no te dará el visto bueno hasta que haya pasado el periodo de recuperación de cuatro a seis semanas.

Proteger la vagina durante las seis primeras semanas posparto.

Introducir cualquier cosa en la vagina antes de que esté completamente curada podría provocar una infección, lo que ralentizaría el proceso de recuperación.

Independientemente de cómo hayas dado a luz, lo más probable es que tu médico te diga que no practiques sexo ni uses tampones hasta pasadas entre cuatro y seis semanas, aunque es posible que te dé luz verde para volver a la normalidad antes o después.

¿Qué provoca el estiramiento de la vagina durante el parto?

Aunque resulte difícil de imaginar, el bebé es capaz de abrirse paso a través del canal del parto y salir por el orificio vaginal. Tu cuerpo está hecho para ello.

La propia vagina es tremendamente elástica, con pliegues en forma de acordeón que están diseñados para abrirla durante el parto. Además, tu cuerpo se ha estado preparando para este momento desde el principio del embarazo liberando estas hormonas del embarazo:

• Estrógeno, que aumenta el flujo sanguíneo a los pliegues de la vagina para que este tejido conjuntivo pueda expandirse y estirarse mejor durante el parto al empujar.

• Relaxina, que ayuda a su cuerpo a relajarse y afloja los ligamentos y las articulaciones de la zona pélvica. De este modo, es capaz de expandirse y crear espacio para que tu bebé haga su gran entrada.

¿Será mi vagina la misma después del parto?

La pregunta del millón que toda mujer quiere saber: "¿Volverá mi vagina a ser como antes después de tener un bebé?". Aunque no sea exactamente lo que quieres oír, la respuesta es: no exactamente. Pero es probable que se acerque mucho, porque la vagina no sólo tiene la elasticidad de expandirse, sino también la capacidad de retraerse.

Aunque un obstetra o una comadrona podrán darte cuenta de que has tenido un parto vaginal mediante un examen físico, es posible que no notes ni veas ninguna diferencia. Dependiendo de lo mucho que se haya estirado, la abertura vaginal puede volver a un punto muy cercano a su estructura original si se le da suficiente tiempo y se realizan ejercicios del suelo pélvico.

¿Lo notará tu pareja? A menos que sufras un traumatismo importante durante el parto (como un desgarro de tercer o cuarto grado en la parte externa de la vagina), tu pareja no debería notar mucho la diferencia, si es que la nota. De hecho, algunas parejas descubren que tener un bebé les hace sentirse más unidos y disfrutan aún más de las relaciones sexuales.

Si después de dos meses (o más) sigues teniendo problemas que podrían estar relacionados con la vagina y el suelo pélvico -dolor al mantener relaciones sexuales, incontinencia urinaria o fecal, o dolor general-, no hay por qué sufrir. Pide a tu médico que te derive a un fisioterapeuta especializado en el suelo pélvico que pueda ofrecerte ejercicios y tratamientos específicos, así como darte indicaciones sobre la forma correcta de hacer los ejercicios de Kegel.

Y si sigues sintiendo la vagina demasiado floja seis meses después de dar a luz, habla con tu médico sobre otros posibles remedios.

Ten la seguridad de que tu vagina está hecha para soportar el parto, y volverá a ser la de antes si le das tiempo y paciencia.

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