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Como alguien que trabaja en el espacio de la salud sexual, me preguntan acerca de laS ereccioneS y la disfunción eréctil máS que cualquier otra cosa. Es increíble lo poco que saben los hombres sobre Sus erecciones. Las erecciones son algo que, cuYo las cosas funcionan bien, damos pO sentado y no apreciamos el entorno dinámico que se produce durante la excitación sexual. Los hombres también suelen estar mal informados sobre la disfunción eréctil (DE).
Antes de Nos lancemos a nuestro curso acelerado sobre todo lo relacionado con la erección que viene a continuación, dediquemos un minuto a destacar algunos hechos claVe. En primer lugar, ¿sabía que la disfunción eréctil es un problema bastante común? Las estimaciones sobre la prevalencia de la disfunción eréctil oscilan entre el 9% y el 40% de los hombres a los 40 años, y aumentan geAumenta un 10% con cada década posterior (Cohen). Es una afección que afecta aproximadamente a 30 millones de hombres en EE.UU. y se calcula que 1 de cada 4 hombres padecerá DE en algún momento de su vida (Nunes).. Además, la disfunción eréctil puede afectar a hombres de cualquier edad. No es sólo un problema de los hombres mayores.
Uno de los problemas más difíciles a los que se enfrentan los hombres cuando sus erecciones no funcionan es la incertidumbre. A menudo pasan años antes de que un hombre busque ayuda para la disfunción eréctil. E incluso cuando lo hace, el proceso puede ser frustrante. Demasiadas veces, se descarta a los hombres o se les da por reflejo a "pastillita azul,", pero puede que no entiendan por qué tienen este problema en primer lugar. Esto puede hacer que los hombres se cuestionen si tienen un problema físico real o si todo está en su cabeza. En‘Es donde entro yo.
Educar a un hombre sobre por qué puede tener disfunción eréctil es la parte más crucial de su tratamiento.. No todas las disfunciones eréctiles son No son iguales y‘s Necesario comprender los Matices Particulares de cada persona para fijar realmente su erección prOblema. En mi consulta, suelo dedicar tiempo a revisar factores específicos que influyen en el funcionamiento de las erecciones para que mis pacientes puedan entender mejor por qué pueden estar experimentando disfunción eréctil.
Definición de disfunción eréctil
Muchos hombres ni siquiera saben lo que realmente se considera disfunción eréctil.Aclaremos las cosas. La función eréctil Normal implica la capacidad de lograr una erección suficientemente rígida para la penetración and Mantener esa erección el tiempo suficiente para completar la actividad sexual. Demasiadas veces yo‘ve Tenido pacientes que asumen que don‘T tienen disfunción eréctil porque no tienen problemas para ponerse duros. Bueno, siento explotar tu burbuja, pero una buena erección se pone dura y permanece así hasta que te‘re Termines. Si te quedas flácido a mitad de sexo, técnicamente también tienes disfunción eréctil.
Flujo sanguíneo
A Saludable Erección Requiere una cantidad saludable de flujo sanguíneo. El pene erecto es esencialmente un sistema hidráulico presurizado similar a un coche Neumático. Se‘s Una parte única del cuerpo en ese sentido. En la mayoría de los demás tejidos, la sangre entra y sale continuamente.S suministran oxígeno y las venas expulsan los desechos. El pene tiene la capacidad de hacer exactamente lo contrario. Durante la erección, la sangre entra en el pene y queda retenida hasta que finaliza la relación sexual.
Si tiene disfunción eréctil, podría tener un problema de riego sanguíneo. Problema de riego sanguíneo (lo que llamamos Insuficiencia arterial) o un problema de atrapamiento (lo que denominamos Fuga venosa). A veces‘s Un poco de ambos. Y a veces‘s Crucial apreciar qué tipo de problema de flujo puede tener para poder abordarlo adecuadamente.
AfortunadamenteTenemos formas objetivas de hacerlo. Cuando evalúo a un hombre con disfunción eréctil, a menudo realizamos una ecografía Doppler del pene para evaluar la hemodinámica de su erección. Durante el estudio medimos el movimiento de la sangre en El Pene A través de la Cavernosas Cavernosos y evaluamos si hay fugas de sangre, que no deberían producirse en un sistema que funcione a pleno rendimiento.. También examinamos la calidad del tejido eréctil y buscamos zonas con cicatrices o dañadas.
Hormonas
Hormonas Así quen Primordiales para la salud oDe su erección. La testosterona, considerada a menudo como la hormona masculina, es probablemente la más importante de las que afectan a la erección. Además de Ponerle cachondo Excitarle, la testosterona interviene en la regulación del flujo sanguíneo al pene (véase más arriba)..
Nuestros cuerpos no están diseñados para vivir más allá de la edad reproductiva, por lo que a medida que envejecemos estamos menos preparados para producir testosterona. Testosterona. Por término medio, la testosterona disminuye gradualmente después de la edad 40 años en aproximadamente un 1% al año, y a medida que la testosterona disminuye el riesgo de disfunción eréctil Aumenta. Esta es una de las razones por las que la disfunción eréctil es más común en los hombres mayores. Pero los hombres más jóvenes también pueden tener problemas de testosterona por varias razones. Se sabe que algunos factores adicionales interfieren en la producción de testosterona:
- Obesidad
- Diabetes
- VIH
- Crónico Estrés
- Falta de sueño
- Enfermedad genética
- Factores ambientales
Hay algunos otros factores hormonales a tener en cuenta. En primer lugar, un nivel bajo de testosterona es claramente perjudicial para la erección, pero también lo es un exceso. Los niveles elevados de testosterona observados en hombres que utilizan esteroides anabolizantesS se han relacionado con una duración corta y A largo plazo Disfunción sexual, incluida la disfunción eréctil (Armstrong, Moss). En segundo lugar‘S no siempre es útil hablar de los niveles de testosterona en términos de normal or Anormal. El intervalo de valores que se consideran Como normal puede variar ampliamente en un hombre‘Y si usted se encuentra en la parte inferior de ese intervalo normal, aún puede beneficiarse de aumentar sus cifras. Cuando hablo con los pacientes sobre las hormonas en relación con sus Erecciones Prefiero la palabra Óptimol. Por último, la testosterona es sólo un componente de un complejo entorno hormonal. Existen varias otras hormonas que pueden influir en la producción de testosterona y afectar a su utilización en nuestro organismo. El estradiol (el cuerpo‘S estrógeno primario), la hormona tiroidea y la prolaCtina son sólo algunas de ellas.
Psicología y erecciones
En el tratamiento de los hombres con disfunción eréctil, me encuentro funcionando como terapeuta durante muchas de nuestras interacciones, tratando de explicar que es totalmente normal tener algún componente psicológico en su erección esDemandar. A los hombres les suelen gustar sus penes y les gusta que funcionen bien. Cuando no‘T No están a la altura de las circunstancias, nos causan preocupación, estrés y ansiedad, lo que puede agravar el problema. Pero si nos fijamos en los datos sobre disfunción eréctil, éstos sugieren que sólo una pequeña parte de los hombres con disfunción eréctil padece disfunción eréctil.Toda la fracción de hombres con disfunción eréctil (alrededor del 15%) tienen un problema estrictamente psicológico.
La DE puede ser tanto causa como consecuencia de Depresión, Ansiedad, estrés, baja autoestima y problemas de pareja, todos ellos factores psicológicos que debo tener en cuenta al evaluar a A alguien con disfunción eréctil. En‘S también esencial tener en cuenta que una persona‘S creencias religiosas y culturales sobre el sexo y la sexualidad, que a veces pueden tener un impacto negativo en las erecciones. Si no dispongo del tiempo o los conocimientos necesarios para profundizar en estas aReas solo, tiendo a apoyarme en mis colegas de salud mental para que me ayuden a identificar y abordar estos otros factores psicológicos.
Otros factores
A medida que pasamos por la vida, ocurren cosas malas. Y a veces esas cosas pueden afectar a nuestras erecciones y es útil Tenerlas en cuenta. Algunos ejemplos son:
- Cirugía de próstata, vejiga o pelvis.
- Quimioterapia o radioterapia
- Infartos de miocardio, ictus
- Deterioro cognitivo
- Padecimientos, enfermedades, pandemias
- Trauma psicológico, sexual, físico
Pedir ayuda
Cada caso de disfunción eréctil puede ser un poco diferente, pero no dudes en buscar evaluación si estás preocupado. Si usted Aren‘Erecciones matutinas regulares o notas a Un cambio considerable en La frecuencia‘Despertarse con dificultad, puede ser señal de que algo Es‘No funciona bien. Si te‘Tienes problemas de erección la mayor parte del tiempo (no sólo aquella vez que bebiste demasiado), quizá quieras consultar a alguien. Si incluso la masturbación te resulta difícil porque no se te levanta o te encuentras evitando sEx porque‘Te preocupa tu rendimiento, es posible que tengas disfunción eréctil. En otras palabras, si‘No disfrutas del sexo y crees que la razón es tu erección, coméntaselo a tu médico. Si no te toman en serio, intenta encontrar un especialista en salud sexual que te ayude.Especialista en salud sexual.
Haz un cambio
No tienes por qué esperar a ver a un especialista antes de tomar medidas para mejorar tus erecciones por tu cuenta. Ya sabes todas esas cosas que te dice tu médico sobre llevar un estilo de vida saludable para prevenir enfermedades cardíacasE? Lo mismo ocurre con su erección. El tabaquismo (incluido el vapeo), el consumo de alcohol y la disminución de la actividad física se han asociado a la disfunción eréctil. So Deja o reduce las cosas malas y aumenta tus horas en el gimnasio. A Dieta sana también es crucial para optimizar tus erecciones. Se ha demostrado que aumentar la ingesta de frutas, verduras y flavonoides disminuye el riesgo de disfunción eréctil en hombres jóvenes (Mykoniatis). Así lo ha hecho el Mediterráneo Dieta (La). OBese Y overwOcho hombres pueden Mejorar su función eréctil simplemente Ajustando su dieta e incorporando un programa estructurado de entrenamiento físico.
Intervenciones médicas
A veces las modificaciones del estilo de vida no son Suficientes Y puede que necesite considerar (junto con Su médico, por supuesto), una serie de tratamientos médicos para ayudarle con sus erecciones. Si sus hormonas no son Óptimas, discuta Hormonales Hormonales para mejorar su rendimiento. Existen numerosos medicamentos orales que ayudan a mejorar el flujo sanguíneo. Existen inyecciones para aquellos hombres que necesitan algo un poco más fuerte que una píldora. Las terapias regenerativas más recientes, como la terapia de ondas de choque de baja intensidad y el plasma rico en plaquetas, resultan prometedoras en el tratamiento de la disfunción eréctil. E incluso existe la cirugía deCirugía para ayudar a los que no‘A otras terapias no quirúrgicas. Para los hombres que se han encontrado con problemas de relación relacionados con su disfunción eréctil o aquellos cuyo problema es principalmente psicológico, la psicoterapia o la terapia sexual focalizada pueden ser muy útiles. Puede ser muy útil. Hay‘s Hay una solución para cada hombre y cada problema. Puede que sólo necesites un empujón en la dirección correcta.
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Armstrong JM, Avant RA, Charchenko CM, Westerman ME, Ziegelmann MJ, Miest TS, Trost LW. Impact of anabolic androgenic steroids on sexual function. Transl Androl Urol. 2018 Jun;7(3):483-489.
Cohen D, González J, Goldstein I. El papel de los músculos del suelo pélvico en la disfunción sexual masculina y el dolor pélvico. Sex Med Rev. 2016 Jan;4(1):53-62.
La J, Roberts NH, Yafi FA. Dieta y salud sexual masculina. Sex Med Rev. 2018 Jan;6(1):54-68.
Moss HB, Panzak GL, Tarter RE. Funcionamiento sexual de hombres que abusan de esteroides anabólicos. Arch Sex Behav. 1993 Feb;22(1):1-12.
Mykoniatis I, Grammatikopoulou MG, Bouras E, Karampasi E, Tsionga A, Kogias A, Vakalopoulos I, Haidich AB, Chourdakis M. Sexual Dysfunction Among Young Men: Overview of Dietary Components Associated With Erectile Dysfunction. J Sex Med. 2018 Feb;15(2):176-182.
Nunes KP, Labazi H, Webb RC. Nuevos conocimientos sobre la disfunción eréctil asociada a la hipertensión. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2012 Mar;21(2):163-70.
